부루셀라병

Brucella 속균에 의한 소,돼지,산양,면양,개,기타 동물 및 사람에도 감염되는 인수공통 전염병이다. 부루셀라병 (Bovine Brucellosis)는 전염성 유산증 이라고도 하며,생식기관,태막의 염증과 유산, 불임증 등이 특징이고 제1종 법정 전염병이다. 수컷은 고환염, 부고환염이 생겨서 불임으로 된다. Bang's disease, Infectious abortion, 유행성 유산증(Enzootic abortion)으로 불린다.

병인론:

원인체 : Brucella spp. (B. melitensis, B. abortus, B. suis, B. neotomae, B. ovis, B. canis), Gram 음성간균.
숙주특이성이 별로 없음. 편성 세포 내 기생균.
배양성 : CO2을 요구하는 균이 있습니다 (특히 처음 분리 시).

환경조건	생존기간	환경조건	생존기간
흙	30일 - 7개월	원유	2일 - 1개월
분뇨	25일 - 1년	저온살균	15분
물	57일	유산태아	수개월
직사광선	5시간	사체	44일
우사내	5시간	사체	44일
퇴비 (깔집)	5개월	고기	12개월

역학

1. 발생: 전세계 대부분의 국가에서 발생, 국내에서도 발생 (최초 1955 년 미국에서 도입한 소에서 발생).

국내 부루셀라 발생상황
1984년 이후 국내 소 부루셀라병 발생이 급격히 증가 하고 있고 또 발생지역도 경기, 제주 중심에서 충남, 북 및 전국적으로 확산되고 있음.

2. 전파

경피, 점막감염 - 유 사산의 태자, 태반, 오로와 함께 배설된 균.
경구감염 - 유산동물의 질, 후산 등에 오염된 사료, 물, 풀등.
선천성 감염 - 감염신생송아지, 유산된 태아가 전염원.
유방내 감염도 가능 - 감염 우는 우유를 통해 균배출.
산도감염- 생식기관을 통한감염,감염동물과의 교미,유출된 질 점액에 의해 감염,수컷은 고환염,부 고환염,정낭염,팽대염에 감염 되면 급성기의 Semen에 균 배출,자연 교미나 인공수정에 의해 균배출 - 방목지의 야생동물, 흡혈진드기도 감염원이 될 수 있음.

3. 개체, 연령과 감수성

감수성은 성 성숙에 좌우됨.어린 송아지는 저항성이 강하나,성우가 되면 감수성이 증가, 임신하여 태자가 형성되면(특히 초임우) 최고.
태반염에 의하여 태자가 폐사하고, 균은 태자의 위, 맹장, 폐에 분포.
유산은 주로 초임우에서 많고,그 이후에서는 유산 예는 드물고 대부분 감염원으로 작용.
유산이 속발하는 우군에서는 20-50% 가 감염.

임상증상

잠복기 : 3 주일 ~ 6개월 (소의 경우, 감염시기, 균량, 숙주의 감수성, 우군의 면역상태에 따라서 다름)

1. 소의 증상

유산-임신말기(7-8개월),유산 전에 외음부의 종창,질 점막에 붉은 결절, 질주 (회백색, 적회색, 노란색 등),흔히 후산 정체가 있음(염증에 의한 태반과 자궁벽의 유착).
불임증 - 유산 후 일시적 또는 영구적.
간질성 유방염-병원체가 유방에 존재,발열, 종창, 경화, 통증, 비유량 감소 및 우유의 변화.
수컷 -고환염,부고환염,정낭염,일시적불임,영구적 불임.
관절의 수활액낭증 (hygroma) - 만성시, 운동장애.

3. 송아지
유약한 송아지, 균 분리 재료(유산 태아의 위 내용물).

4. 돼지, 양, 산양의 증상
유산, 불임증, 관절염, 파행 및 고환염.

5. 말의 증상
기갑루 (poll-evil), 누공, 관절염.

병리 해부 소견

융모막 : 가죽모양의 괴사, 융모막 상피세포내에 균이 기득 차 있음.
태반 : 급성 또는 만성의 태반염, 섬유소 또는 고름모양의 덩어리.
자궁 : 자궁내막염, 자궁점막에는 고름모양 또는 점액모양의 삼출물.
태막 : 양막 (황색 교양침윤), 막이 두터워지고 점액 농이 붙어 있음, 배상반(cotyledonitis)이 있음.
태아 : 태아의 피하, 근간 결제직에 장액 출혈성 침윤, 장막, 위장점막, 방광에 점상 출혈, 비장, 임파선의 급성 종창.
빈우의 병변 : 고환염, 부 고환염, 정낭염, 관절염 등.

진단

임상, 병리해부학적 진단

임상증상 : 유산, 후산 정체(Retention of placenta), 불임증이 주요 증상.
병리해부소견 : 융모막의 가죽 모양 괴사, 병변 융모막 상피내에 집단 으로 브루셀라균이 들어있음.

실험실 진단

균의 분리동정 - 환우의, 우유, 조직, 유산시의 질루, 태반, 자궁삼출물, 유산태아내의 위 내용물등에서 원인균 분리 배양 .
배지 : 혈청첨가 tryptose agar, Albimi agar, blood agar 에 접종하고 370C 5-10% CO2 하에서 2-3 일간 배양.
가검물의 일부를 GP에 접종하여 병원균의 증명(FA) 및 분리.
혈청항체조사.
혈청학적 진단 : 재료(혈청, 전혈, 질 점액, seminal plasma, 유청, 유즙 등)
혈청학적 진단법 : 시험관내 응집 반응, 평판 응집 반응(공인방법), cardtest, rose bengal test, CF 반응, Coombs test, ELISA, Milk ring test.

국내 사용기준

항원 : B. abortus 1119-3 배양균을 0.5% 석탄산 첨가 생리적 식염수로 희석한 균 부유액, 평판응집 용에는 crystalviolet와 brilliant green 을 첨가.
판정 : 1:100 이상 양성, 1:50 의양성, 1:25 이하 음성.
시험관내 응집반응 : 진단액과 혈청을 각각 희석하여 37.50C에서 48.
시간 작용 후 판정.

Milk ring test : 우유중의 항체 검출법, 우군의 집단적 검사법, 집합유의 검상에 적합, 저 지방유, 초유, 탈지유, 균질 유등에는 응용할 수 없음. 진단액 (B. abortus 1119-3 균주의 4% 부유액을 hematoxylin으로 염색한 것) 우유 1ml 에 진단액 한방울(0.03ml)을 첨가하고 370C에서 한시간 반응 후 판정,
양성 -크림 층이 옅은 푸른색에서 진한 푸른 청색, 우유 층은 옅은 푸른색 또는 흰색,
음성 -크림 층은 흰색, 우유층은 중등도 푸른색
이상의 반응에서 가양성과 가음성.
가양성: Yersinia enterocolitica 09 또는 다른 Gram 음성균 감염시, B. abortus 19 주 vaccine 접종우.
가음성: 감염초기, 잠복기, 및 만성적인 감염동물.

치료 및 예방

예방접종실시 : 외국의 경우실시, 국내는 98년도 실시.

Killed vaccine ; Vaccine H38(B. melitensis53H38, virulent strain S 형), Vaccine 45/20(B. abortus 45/20, low virulent R type)
Live vaccine : avirulent B. abortus 19 strain, smooth attenuated B. melitensis Rev. 1, B. suis 2 vaccine, B. abortus RB51

치료: 세포 내 기생 균이기 때문에 극히 어려움.

사양프로그램에 철저한 예방관리 대책 첨가하여 실시,수입동물에 대한 검역철저,축우 구입 시 또는 도축 시 부루셀라 병 검진 확인,검진 대상 동물확대(한우, 번식 우), 백신접종 및 검색, 살 처분 정책 실시, 유산 우에 대한 철저한 원인 규명 및 후 처치 실시,농가에 대한 교육 및 홍보철저(양성동거 가축의 구입 및 이동 통제, 유,사산 우 철저 색출 및 후 처치 실시).
국내 부루셀라 병 증가원인.
축우 구입시 부주의 (양성 동거 축 구입).
양성 동거축의 격리수용 인식 부족.
유 사산 우 색출 및 후 처리의 불충분.
양성 축 농가의 비협조.
검진 누락 우.
농가의 부루셀라병에 대한 인식 부족.

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